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                醫保紓困攜手共富 溫州推出12項新政策舉措
                發布日期: 2022- 05- 11 08: 56 瀏覽次數: 來源: 溫州日報 字體:[ ]

                記者5月10日從市醫療保障局了解到,自去年12月我市實∴施“醫保紓困·攜手共富”專項行動以來,從“預防監測、降低費用、綜合保障”3個方面推卐出12項政※策舉措,為防範化解困難群眾因病致貧返貧問題提供堅實保障。該行⊙動是全市“擴中”“提低”的第1個配套政策〖。

                在專項行動推進中,市醫保局全面摸清全市5.36萬因病致貧返貧對象地域分布、疾病分布、醫療費用分段等特點,鎖定10種高︾發疾病、10種高額疾病和聚焦識別救助不夠及時、費用不夠合理等問】題精準施策,實現看病少花錢、大病增保▆障。針對困難群體高發高費用的心腦血管、精神類、腎類等13個覆蓋90%以上群體ㄨ的病種,引導醫生優先選№擇醫保目錄內用藥。將困難群眾高發的胰島素治療及重性精神病等6個病種納入特殊病目錄範疇,並實施醫療救助門診和住院同比例共享限額救助,困難群眾參加基〓本醫療保險和全民健康補充醫療保險資助率達100%,累ζ 計資助參保超1億元,醫療救助待遇支出超2.2億元。

                據悉,市醫保局通過構建第四重保障,即“浙裏醫保·溫州「益康保”,讓群眾看病更有保障。加大“浙裏醫保·溫州益康保←”困難群眾賠付力度,在2021年產品賠付中,對困難群眾賠付線減半,累計賠付金額達3211.48萬元,惠及困難群眾3.12萬人、人均賠付金額超1000元。在2022年方案優化中,在保大病、保重病的基礎上突出保困難,對困難群眾住院自負費用和特殊〓病種高額或創新藥品等予以重點保障,預計傾斜賠付規模2000萬元左右。今年,我市還計劃由各縣(市、區)各自籌集設立“慈善醫療救助共富基金”,全市預計籌集3000萬元左右規模,專項用於醫療救急救難、高額醫療費用化解、特殊病種︻護理等項目。

                此外,推進醫療救助“一件事”改革。市醫保局整合全市7個部門和187個鄉鎮√的數據,建立醫保紓困“一件事”平臺,將因病致貧★返貧對象家庭住址、救助類型、幹部結對、家庭簽約醫生、救助幫扶等55類要素納入“一件事”平臺精準畫像困難群眾,重點監控自費費用占比、綜合保障率、合理用藥等指標,實現因病致貧返貧對象從被動救助轉向主動發現、從結果救助轉向過程管◣控、從事後救助轉向事前監測三個轉☆變。(記者 孫余丹