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                彩神app辦公室關於支持
                社會力量提供多層次多樣化醫療服務的
                實施意見
                文 號: 溫政辦〔2019〕49號 閱讀版本:
                發布機構: 彩神app辦公室 成文日期: 2019-07-11
                有效性: 統一編號: ZJCC01 – 2019 – 0007

                各縣(市、區)人民政府,市直屬各單位:

                為進一步激發醫療領域社會投資活力,更好滿足人民群眾多層次多樣化醫療服務需求,根據《國務院辦公廳關於支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務的意見》(國辦發〔2017〕44號)、《浙江省人民政府辦公廳關於支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務的實施意見》(浙政辦發〔2018〕111號)精神,經市政府同意,現提出如下實施意見。

                一、工作目標

                以提升社會辦醫規模和水ξ平為目標,全面優化社會辦醫環境,助推溫州區域醫療康養中心城市建設。到2023年,形成一批具有較強服務競爭力的社會辦醫療機構,建成一批產業集聚、特色鮮明、服務優質的健康服務平臺,全市社會辦醫療機構床位數占比達25%以上,多層次多樣化醫療服務格局基本形成。

                二、重點任務

                (一)發展全科醫療。積極引導鼓勵社會力量舉辦運營高水平全科診所和全科診所集團。建立包括全科醫生、護士及診所管理人員在內的專業協作團隊,從城市社區向鄉村延伸,為城鄉居民提供醫療、公共衛生、健康管理等服務。

                (二)發展特Ψ色專科。鼓勵社會力量向特色專科領域發展,充分發揮機制靈活的優勢,在牙科、美容、高端婦產等非基本醫療領域,腫瘤、心血管、肝膽等專科領域,培育和引進一批具有競爭優勢的專科醫療品牌。

                (三)發展精準醫學。鼓勵支持社會力量建設精準醫學機構,引導社會力量參與公立醫院的精準醫療、人工智能等項目建設,穩妥有序推動精準醫療、個性化醫療等服務發展。

                (四)開展醫養融合。以醫共體為支撐,開展醫養結合服務。探索健康管理、老年護理、康復指導、心理關懷等為一體的服務模式,多方位滿足老年人的身心健康需求。

                (五)提高平臺服務。支持社會力量進入第三方醫療服務領域,舉辦醫學檢驗、病理診斷、醫學影像等醫療服務機構,擴大服務有效供給。培育引進健康體檢機構和品牌,提升健康體檢市場發展能級,提高服務水平。

                (六)發展中醫藥服務。鼓勵社會力量開展中醫醫療、養生保健等服務,支持社會辦中醫診所和門診部(中醫館、國醫堂)實行連鎖經營、規模發展,引導社會力量建設中醫藥服務集聚區(園區、街區)。支持以中醫藥養生保健和藥材種植加工為主題的旅遊產品,發展旅遊品牌。

                (七)推動智慧健康。支持社會力量發展“互聯網+醫療健康”,引導社會力量投資醫療健康大數據開發應用,利用穿戴式植入式智能設備、移動終端、固定終端等設備,提供智慧化、個性化健康管理服務,培育一批移動醫療服務品牌。

                三、支持政策與措施

                (一)放寬市場準入與設備配置。取消個體診所具體數量和布局的限制,社會辦中醫診所實行備案制。二級及以下醫療機構的設置審批和執業登記實施“兩證合一”,實行直接執業登記。支持社會辦醫療機構配置甲類、乙類大型醫用設備,對配置乙類大型醫用設備的社會辦醫療機構不以醫療機構等級、床位規模等業務量因素作為配置標準。全面取消乙類以下大型醫用設備的限制。

                (二)扶持全科診所發展。支持社會力量舉辦全科診所,為群眾提供常見病、多發病診療服務,探索區域集團化管理模式,發展連鎖經營。全科診所通過評價可納入基層醫療衛生服務體系,實行基本型鄉村衛生服務一體化管理。符合條件的社會辦全科診所提供的家庭醫生簽約服務,在轉診、收付費、醫保定點、信息共享等方面與公立醫療機構享有同等政策。

                (三)推進社會辦醫療機構與公立醫院合作。允許公立醫院與社會力量合作舉辦新的非營利性醫療機構。探索公立醫院與社會辦醫療機構在人才、管理、服務、技術、品牌等方面建立協議合作關系,開展以基因、免疫、幹細胞等精準醫療技術為特色的醫療服務,以及大型醫用設備和高精尖醫療設備的臨床應用。允許公立醫院與社會力量合作,舉辦醫養結合、康復醫療等機構。

                (四)支持資源共享。將社會辦醫療機構統一納入全市醫療健康信息共享系統,在分級診療、雙向轉診、簽約服務、遠程診療等方面與公立醫療機構享受同等待遇。實現醫學影像、醫學檢驗、病理心電等資源和數據共享,檢查檢驗結果同級互認,提高醫療資源利用率。支持Medical Mall等新型醫療資源共享模式。

                (五)支持重點專科醫院建設。社會力量在溫舉辦高水平的特色專科醫院,或引進知名品牌專科醫院,在規劃用地、設備購置補助、學科建設、高新技術投入、人才支持政策等方面可以實行“一事一議”。優先落實社會辦醫療機構的大型醫用設備配置計劃,允許公立醫院提供支持配套服務。

                (六)促進溫州醫科大學與社會辦醫療機構深度融合。充分發揮溫州醫科大學及其附屬醫院的資源優勢,通過構建(參與)醫療聯合體、專科聯盟等形式,加強與社會辦醫療機構在教學實踐、人才培養、學科建設等方面的合作,培育優勢臨床學科。

                (七)鼓勵開展醫養結合服務。鼓勵社會力量舉辦醫養結合機構以及老年病、康復、老年護理等專業醫療機構,在執業科目審批、床位設置等方面予以優先落實。支持社會辦醫療機構與社區養老機構、周邊養老院、農村敬老院的『合作,建立區域性醫養護聯合體,推動健康管理服務延伸至社區、家庭,為老年人提供醫養護一體化服務。

                (八)項目投資獎勵和貼息補助。對社會辦醫療機構(含互聯網+醫療健康項目)基本建設投資總額(不含專用醫療設備)在5000萬元以上(含)、1億元以上(含)、2億元以上(含)的新建項目,分別給予50萬元、150萬元、300萬元的一次性補助。綜合性社會辦醫療機構投資總額在2億元以上(含)、專科醫療機構投資總額在1億元以上(含)的新建項目,按該項目當年銀行貸款總額逐年給予貼息補助,補助期為3年,補助總額不超過項目總投資額的30%為基數並按銀行三年期貸款基準利率計算的3年貸款利息總額。精神疾病、傳染病、兒童、康復治療、臨終關懷和護理等公共衛生特色明顯的社會辦專科醫療機構貼息貸款基數總額不超過項目總投資額的50%。

                (九)扶持社會辦醫療機構能力建設。對新獲評綜合類三甲、三乙、二甲、二乙,專科及中醫(含中西醫結合)類三甲、三乙、二甲、二乙等級的社會辦醫療機構,分別給予200萬元、150萬元、60萬元、40萬元和100萬元、50萬元、20萬元、10萬元獎勵。對新獲評國家級、省級、市級的重點學科、重點專科、重點實驗室的社會辦醫療機構,分別給予50萬元、30萬元、10萬元獎勵,項目承擔醫療機構應當按不低於1:3的比例對資金進行配套。社會辦醫療機構采購單件價位50萬元以上的醫用設備(其中大型醫用設備須取得相應的配置許可),給予設備實際價格不超過10%的補助,單件補助最高不超過50萬元,設備的實際價格與公立醫院同期同類(規格、型號)設備政府采購價格偏差較大的須重新核定。

                (十)鼓勵參加事業單位社會保險。對符合規定的非營利性社會辦醫療機構,根據上一年度門診總人次數和實際占用總床日數,按門診每人次4元、實際占用每床日8元確認基數後,根據該醫〗療機構上一年度參加事業單位社會保險的衛生技術人員占其衛生技術人員總人數的比例,通過獎補資金給予補助,補助總額不超過該醫療機構上一年度實際繳納的衛生技術人員參加事業單位社會保險的保險費單位應繳部分總額。

                (十一)創新出資獎勵。登記為事業單位法人的社會辦醫療機構經衛生健康部門批準後,可從結余中提取一定比例的經@ 費,用於獎勵出資人。年獎勵金額按不超過出資人累積出資額為基數的上年末銀行一年期貸款基準利率的3 倍計算,如上年末銀行一年期貸款基準利率的3倍低於12%,則按12%計算。

                (十二)促進人才流動和完善人才政策。衛生技術人員在不同醫療機構任職,可按有關規定連續計算工齡。實行醫師執業區域註冊,醫師個人以合同(協議)為依據,可在多個機構執業。公立醫療機構經批準的正式在編衛生技術人員應聘到社會辦醫療機構工作後,按工作需要、編制和崗位空缺、專業對口等原則,經同級衛生健康部門和人力社保部門同意,可采取直接考核方式,重新聘用為公立醫療機構正式在編人員。登記為事業單位的社會辦醫療機構試行民辦事業編制報備員額制度。社會辦醫療機構引進的高層次人才,符合條件的可同時由溫州市創新驅動發展研究院聘用,引進前沒有編制的給予自收自支事業編制,已有編制的按照原編制類型落實。三級公立醫院每年要接受社會辦醫療機構派出的管理和醫務人員免費進修學習。社會辦醫療機構舉辦的住院醫師規範化培訓基地與公立醫療機構的享受同等政策。

                (十三)支持機構上市和拓寬融資渠道。對列入市級重點輔導推進擬上市的社會辦醫療機構,因上市過程中增加的費用,由溫州市上市風險共擔基金按相關規定給予墊付。對成功上市及實現再融資的社會辦醫療機構的獎勵政策按規定執行。鼓勵金融機構支持社會辦醫療機構以其收費權、知識產權作質押融資,以其醫療衛生設施和社會公益設施以外的財產為其自身債務提供擔保。符合條件的社會辦醫療機構可申請溫州轉型升級產業基金、科技創新創業投資基金。

                (十四)落實醫保及稅費政策。將符合條件的社會辦醫療機構納入醫保定點範圍並簽訂定點服務協議。對社會辦醫療機構提供的醫療服務按規定免征增值稅。對非營利性社會辦醫療機構取得符合非營利組織免稅收入範圍的收入,免征企業所得稅。對符合規定的非營利性社會辦醫療機構自產自用的制劑免征增值稅,自用的房產、土地免征房產稅、城鎮土地使用稅;對符合規定的營利性社會辦醫療機構自用的房產、土地,自其取得執業登記之日起,3年內免征房產稅、城鎮土地使用稅。對社會辦醫療機構內用於提供醫療服務的場所及配套設施占用耕地的,免征耕地占用稅。按照國家和省有關規定,對非營利性社會辦醫療機構建設免征行政事業性收費,對營利性社會辦醫療機構建設減半征收行政事業性收費。社會辦醫療機構用電、用水、用氣、用熱價格與公立醫療機構同價。

                (十五)加強用地保障。根據合理實際需求,有序適度擴大醫療衛生用地供給。鼓勵利用存量房產、土地資源發展醫療服務;包括診所在內的各類醫療機構用地,均可按照醫療衛生用地辦理供地手續。新◢供土地符合劃撥用地目錄的,依法可按劃撥方式供應;不符合劃撥用地目錄的,原則上以公開招拍掛方式供應,確屬只有一個意向用地者的,依法可按協議方式供應。土地出讓價款可在規定期限內按合同約定分期繳納。支持實行長期租賃、先租後讓、租讓結合的土地供應方式。

                (十六)建立公立醫療機構與社會辦醫療機構對口幫扶機制。建立健全對口支醫幫扶機制,通過選派管理團隊、專家坐診、帶教查房、遠程醫療等方式對社會辦醫療機構進行幫扶,有效發揮公立醫院人才、學科、設備等資源優勢,扶持社會辦醫療機構發展,使其在醫院管理、診療規範、服務能力、學科建設等方面有明顯提升。

                (十七)支持參與醫共體(醫聯體)及公共衛生服務體系建設。引導符合條件的社會辦醫療機構參與醫∏療聯合體、醫療共同體建設。社會辦醫療機構根據醫療聯合體、醫療共同體的管理制度,參與分級診療、責任醫生簽約服務等工作,並可根據承擔任務和考核結果獲取相應財政補助和服務收入。采取政府購買服務等形式選擇符合條件的社會辦醫療機構承擔公共衛生服務、突發公共衛生事件等任務↘。

                (十八)支持智慧醫療和高新技術發展。支持依托實體醫療機構發展互聯網醫院,符合條件的社會辦醫療機構按照數字經濟的有關政策予以落實。支持社會辦醫療機構開展基因、免疫、幹細胞等高新技術研發,支持申請高新技術企業或技術先進型服務企業。

                (十九)加強行業監管。健全醫療機構評審評價體系,對社會辦醫療機構和公立醫療機構的評審評價實行同等標準。建立監管主體的統籌協調機制,推行“雙隨機”抽查機制。嚴厲打擊非法行醫、醫療欺詐,嚴肅查處租借執業證照開設醫療機構、出租承包科室等行為,加強醫療養生類節目監管,依法嚴懲虛假違法醫療廣告宣傳等行為。

                (二十)提高誠信經營水平。建立健全醫療機構及從業人員信用記錄,對嚴重違規失信者依法采取懲戒措施,提高失信成本。落實社會辦醫療機構主體責任,完善自律↑機制,培育發展社會辦醫療機構行業組織,鼓勵行業協會等第三方開展醫療服務信用評價。

                彩神app辦公室

                2019年7月11日

                (此件公開發布)

                附  則

                1.本政策的獎勵資金限於市區範圍,適用於2019年1月1日至2023年12月31日的獎補項目。100張床(含)以上的社會辦醫療機構由市財政支付,100張床以下按照現行財政體制分擔。

                2.同一項目符合本政策兩項或兩項以上扶持條款的,可執行最高☆額,但不重復享受。本政策與市級其他政策對同一個企業(項目)的同類型獎勵出現重合時,執行最高額,不重復享受。

                3.本政策有效期至2024年12月31日,由彩神app負責解釋,具體工作由溫州市衛生健康委員會承擔。


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